Wohin Amazon nach dem Scheitern von Amazon Care gesundheitlich unterwegs ist

Verbuchen Sie einen weiteren Misserfolg im Gesundheitswesen für Amazon, einen der ultimativen Marktstörer.

Erstens beendete Havens vielbeschworenes Bemühen mit JPMorgan und Berkshire Hathaway, das Gesundheitswesen zu reformieren, sein kurzes Leben.

Jetzt, Amazon Care, seine Bemühungen, Telemedizin und Grundversorgung für den Arbeitgebermarkt auf nationaler Basis anzugehen – was Amazon selbst trompetete wie immer mehr Kunden gewinnen – wird abgeschaltet.
Ist das alles, was wir brauchten, um zu beweisen, was viele Leute im Laufe der Jahre gesagt haben: Das Gesundheitswesen ist einfach schwerer zu stören als die meisten Branchen?

Vielleicht nicht, aber vielleicht ist es ein Signal für eine Änderung des Ansatzes, wie Amazon versuchen wird, mehr Marktanteile in der Gesundheitsbranche zu verschlingen. Die Schließung von Amazon Care könnte zu einer einfachen Entscheidung führen, die Unternehmen, insbesondere solche mit viel Bargeld, treffen müssen, wenn es darum geht, neue Märkte zu erschließen: bauen oder kaufen?

Für einige Beobachter der Gesundheitsbranche ist es keine Überraschung, dass Amazon Care als eigenständige Einheit verschwindet. Als Amazon im Juli die Entscheidung traf, ein Grundversorgungsunternehmen zu übernehmen Ein Arzt, das das tut, was Amazon Care letztendlich auf nationaler Ebene erreichen wollte, war die Schrift an der Wand, dass sich etwas ändern würde. Und für ein kapitalstarkes Unternehmen, das nach Gelegenheiten sucht, sich an einem Aktienmarkt einzukaufen, der den Wert kürzlich öffentlicher Gesundheitsunternehmen gedrückt hat – One Medical wurde 58 mit bis zu 2021 US-Dollar gehandelt und Amazon kündigte Pläne an, es für 18 US-Dollar pro Aktie zu kaufen – Amazon war möglicherweise opportunistischer als alles andere, als es die nächste Stufe seiner Zukunft im Gesundheitswesen plante.

Sich in einen Markt einzukaufen, wo es mehr Marktanteile will und wo es eine physische Präsenz erfordert, ist weder neu für Amazon, noch ist es opportunistisch im Timing. Wie Die Übernahme von Whole Foods durch Amazon erreicht die Fünf-Jahres-Marke, sei daran erinnert, dass die Aktien von Amazon an dem Tag, an dem die Übernahme von Whole Foods angekündigt wurde, ebenso stark an Wert gewannen wie der Kaufpreis für den damals in Schwierigkeiten geratenen Lebensmittelhändler.

„Es ist nicht verwunderlich, dass sie es schließen“, sagte Sari Kaganoff, General Manager of Consulting bei Rock Health, das als VC in Gesundheits-Start-ups investiert und einen Gesundheitsberatungs- und Forschungszweig hat. „Ihre Vision war immer eine integrierte Lösung für die Grundversorgung, und jetzt wird es eine bessere Lösung geben, als sie bauen könnten“, sagte Kaganoff.

Es war vielleicht ein wenig überraschend, dass Amazon die Schließung ankündigte, bevor der One Medical-Deal überhaupt abgeschlossen wurde, aber One Medical hat viel mehr Märkte, viel mehr Büros und viel mehr Unternehmen, die Kunden sind, als Amazon es jemals getan hat (es musste sich mit der Unterzeichnung rühmen). up Whole Foods, das es besitzt, als Kunde für Amazon Care). Vielleicht auch überraschend: Es hat nicht gewartet, One Medical als Teil von Amazon Care umzubenennen. PillPack, seine Übernahme im Apothekenbereich, hat immer noch eine Marke, ist aber jetzt in Amazon Pharmacy integriert.

Nach eigenen Angaben von Amazon war Amazon Care ein Misserfolg, zumindest in Bezug auf die Bedingungen, die in dem internen Memo zur Verfügung gestellt wurden, das der Presse über die Schalung übermittelt wurde. Es besteht kein Zweifel, dass es mit dem Problem zu kämpfen hatte, landesweit eine persönliche Betreuungskomponente aufzubauen, in einem Sektor, in dem es nur eine begrenzte Geschichte hat, Personal aufzustocken und Firmenkunden dazu zu bringen, sich anzumelden. Telemedizin ist zwar ein nettes Extra, aber keine vollständige Lösung für die Gesundheitsversorgung, und Amazon hätte die Investitionen erheblich erhöhen müssen, um eine echte nationale hybride Gesundheitspraxis mit Standorten, Ärzten und Kliniken aufzubauen.

Sagen wir am Ende, Amazon Care war ein Testlauf für ein Unternehmen, und als Amazon genug gelernt hatte, um zu wissen, was es langfristig wollte, kaufte es das bessere Unternehmen zu einer Zeit, als sein Wert gesunken war.

„Ich glaube nicht, dass sie versagt haben, weil One Medical großartig ist“, sagte Kaganoff.

Amazon hat eine Lektion gelernt, die in den letzten Jahren die Geschicke vieler Gesundheitsdisruptoren beeinflusst hat: Es ist schwierig, ein eigenständiges Startup in der Branche zum Laufen zu bringen – selbst wenn man eines der reichsten Unternehmen der Welt ist – Konsolidierung ist zunehmend der Weg gehen.

„Amazon Care unterschied sich nicht von anderen eigenständigen Gesundheits-Startups in Bezug auf die Notwendigkeit, konsolidiert zu werden“, sagte Kaganoff. „Sie haben ein bisschen damit herumgespielt“, fügte sie hinzu, genug, um zu wissen, dass ihre Ambitionen auf dem Markt bestätigt bleiben, aber nicht auf dem Weg dorthin.

„Eine der Möglichkeiten, wie wir in den letzten Jahren auf diese Vision hingearbeitet haben, war unser Notfall- und Primärversorgungsdienstangebot Amazon Care. Während dieser Zeit haben wir umfangreiches Feedback von unseren Unternehmenskunden und ihren Mitarbeitern gesammelt und angehört und den Service weiterentwickelt, um die Erfahrung für Kunden kontinuierlich zu verbessern. Trotz dieser Bemühungen haben wir jedoch festgestellt, dass Amazon Care nicht die richtige langfristige Lösung für unsere Unternehmenskunden ist“, heißt es in dem internen Memo.

Während die Gesundheitsbemühungen von Amazon in den letzten Jahren mit direkten Kämpfen verbunden waren, um die jüngsten Gesundheitsstörer (z. B. Amazon Care vs. Teladoc) haben Wall-Street-Analysten gesagt, der Markt sollte sich mehr Sorgen darüber machen, dass Amazon eine Reihe von Übernahmen tätigt, die für breitere Ziele sprechen.

Das scheint zu passieren.

Amazon ist noch nicht fertig damit, sein Geld zu verschwenden, um mehr im Gesundheitswesen zu kaufen aktuelle Schlagzeilen Berichterstattung ist es unter den Bietern für Gesundheit bezeichnen, das sich mit dem Iora-Gesundheitsgeschäft von One Medical überschneidet, konzentriert sich auf einen komplizierteren, Medicare-zentrierten Markt als die üblichen nationalen Versorgungspraktiken. 

Es ist klar, dass Amazon immer noch plant, ein beeindruckender Akteur im Gesundheitswesen zu sein. Es kann seine Fähigkeit nutzen, seine Angebote zu personalisieren, sich mit seiner Apotheke zu verbinden und letztendlich eine Bedrohung für viele andere Einzelhandelsgiganten darstellen, die das Gesundheitswesen auf den Kopf stellen wollen. Walmart erwarb 2021 das Telemedizinunternehmen MeMD; CVS, die bereits Telemedizin über einen Deal mit anbietet American Well, ist ein weiterer angeblicher Bieter für Signify; und Walgreens hat VillageMD und eröffnet Hunderte von Büros in Märkten im ganzen Land.

Diese Disruption im Einzelhandel wird aus einem gewinnbringenden Grund nur noch zunehmen. Wenn Sie sich den Anteil des Geldbeutels ansehen, von den Verbrauchern bis zu den Arbeitgebern, macht der Gesundheitsmarkt einen großen Teil der Ausgaben aus. Amazon ist bereits in fast jedem Teil der Brieftasche, vielleicht nicht im Bankwesen (obwohl es Kreditkarten gibt).

Was ist der größte Teil des Marktes, in dem sie nicht vertreten sind?

„Es ist das Gesundheitswesen, und sie haben bereits so viele Dinge, die auf die Gesundheit der Verbraucher ausgerichtet sind, dass es einfach Sinn macht, im Gesundheitswesen groß rauszukommen“, sagte Kaganoff.

Wann Haven – welche nach drei Jahren aufgelöst – mit viel Aufsehen debütierte, dachten die Leute, die vereinte Macht von Berkshire Hathaway, JPMorgan und Amazon könnte zu einer erheblichen Senkung der Kosten im gesamten Gesundheitssystem führen, die Warren Buffett als Bandwurm für die Volkswirtschaft bezeichnet hat.

Und das ist immer noch Teil der Geschichte. Bei allem, was Amazon tut, geht es teilweise darum, die Kosten zu senken und die Effizienz zu steigern. „Bessere Versorgung zu geringeren Kosten“, heißt es Kanu-Gesundheit CEO Marlow Hernandez sagte letzte Woche gegenüber CNBC, dies sei der Paradigmenwechsel für alle Akteure im Weltraum.

Das Internetgeschäft für Verbraucher von Amazon mag der ultimative Transaktionsstörer sein, aber das Transaktionssystem des Gesundheitswesens ist bedroht und die Menschen wollen es nicht wie eine andere Form des Einzelhandels behandeln. „Was die Patienten gefordert haben, ist diese integrierte Plattform, auf der sie Beziehungen aufbauen können und keine Nummer mehr sind“, sagte Hernandez.

Das wird als wertbasierte Versorgung bezeichnet – und vielleicht ist es ein Zeichen dafür, wie durcheinander das US-Gesundheitssystem ist, dass „Wert“ für den Patienten eine neuartige Idee ist – und es führt zu einer Menge Konsolidierung. Hernandez prognostiziert, dass der Primärversorgungsmarkt bis 1.8 von 3.7 Billionen US-Dollar auf 2030 Billionen US-Dollar wachsen wird.

Und das spricht für das zugrunde liegende Ziel jedes großen Unternehmens wie Amazon und seiner Konkurrenten.

"Ich denke, es ist nur der Marktanteil", sagte Kaganoff.

Das Ende von Amazon Care schien abrupt. Aber während Amazon von der Grundversorgung in eine kompliziertere Pflege und möglicherweise sogar in die chronische Pflege übergeht – und Apotheken und rezeptfreie Medikamente mit all seinen Angeboten kombiniert – alle, von privaten Gesundheits-Start-ups über Teladoc bis hin zu Einzelhandelskonkurrenten und dem Gesundheitswesen Amtsinhaber sollten sich weiterhin Sorgen machen. Das Scheitern von Amazon Care mag mit Kosten und Überraschung verbunden gewesen sein, sogar für einige innerhalb von Amazon, aber was das Unternehmen letztendlich kauft und aufbaut, könnte es immer noch zum stärkeren Disruptor machen.