Der überraschend große Anstieg der Medicare-Teil-B-Prämien für 2022 spiegelt die himmelhohen Kosten eines umstrittenen Alzheimer-Medikaments wider. Die Prämienerhöhung wird die neu angehobene Prämie mehr als belasten Zuschuss zum Lebensunterhalt der Sozialversicherung, was für den durchschnittlichen Rentner 92 US-Dollar pro Monat ausmachte. Wenn Sie sich fragen, wie Sie die Gesundheitsversorgung nach der Pensionierung bezahlen sollen, sollten Sie eine Zusammenarbeit mit a in Erwägung ziehen Finanzberater.
Wie wir hier
Im Juni 2021 gab die Food and Drug Administration im Rahmen ihres „beschleunigten Zulassungsverfahrens“ grünes Licht für die Verwendung von Aduhelm, einem 56,000 US-Dollar pro Jahr teuren Alzheimer-Medikament des Schweizer Pharmaunternehmens Biogen. Von Alzheimer, einer fortschreitenden Hirnerkrankung, sind weltweit etwa 50 Millionen Menschen betroffen. Es wurde keine medizinische Behandlung gefunden, die die Krankheit tatsächlich heilen könnte.
Der Schritt kam an der Wall Street gut an, da der Aktienkurs von Biogen aufgrund der Nachricht um 31 % anstieg. Aber der Schritt kam bei vielen in der medizinischen und öffentlichen Gesundheitsbranche nicht so gut an, die die Wirksamkeit von Aduhelm bestreiten. Drei FDA-Berater traten aus Protest zurück.
Der Schritt der FDA dürfte für Medicare extrem kostspielig werden. Das Kaiser Familienstiftung im Juli sagte, es schätzt die Kosten von Aduhelm für Medicare konservativ auf 29 Milliarden US-Dollar in einem Jahr, basierend auf 500,000 Medicare-Patienten, die das neue Medikament erhalten. Zum Vergleich: Die Gesamtausgaben von Medicare für alle von Ärzten verabreichten Medikamente beliefen sich im Jahr 2019 auf 37 Milliarden US-Dollar.
Der Grund für den Aufkleberschock
Noch im August hatte der Bericht der Medicare Trustees einen geringeren Anstieg von 10 USD oder 6.7 % von derzeit 148.50 USD prognostiziert. Medicare Teil B umfasst ärztliche Leistungen, ambulante Krankenhausleistungen, bestimmte häusliche Krankenpflegeleistungen, dauerhafte medizinische Geräte und bestimmte andere medizinische und Gesundheitsleistungen, die nicht von Medicare Teil A abgedeckt sind.
Dann, am 12. November, die Zentren für Medicare & Medicaid Services (CMS) veröffentlichte seine Medicare-Teile A- und B-Prämien, Selbstbehalte und Mitversicherungsbeträge für 2022 sowie seine einkommensbezogenen monatlichen Anpassungsbeträge für Teil D von 2022.
Das CMS sagte, es werde die monatliche Standardprämie im Jahr 2022 von 170.10 USD im Jahr 148.50 auf 2021 USD erhöhen – ein Sprung von 14.55 % und mehr als doppelt so viel wie erwartet. Es ist eine der größten Prämienerhöhungen für ambulante Patienten in Dollar. Trotzdem werden die meisten Menschen mit Medicare immer noch einen deutlichen Nettozuwachs feststellen Leistungen der sozialen Sicherheit. Beispielsweise kann ein pensionierter Arbeitnehmer, der derzeit 1,565 USD pro Monat von der Sozialversicherung erhält, mit einer Nettoerhöhung von 70.40 USD mehr pro Monat rechnen, nachdem die Medicare-Teil-B-Prämie abgezogen wurde.
Es gab auch andere Wanderungen: DoDer Selbstbehalt stieg um 14.8 % oder 30 US-Dollar auf 233 US-Dollar. Schließlich stieg der Selbstbehalt von Teil A um 72 $ auf 1,556 $.
Aduhelm wurde für die unangenehme Überraschung verantwortlich gemacht. „Es besteht erhebliche Ungewissheit hinsichtlich des Potenzials für eine zukünftige Abdeckung von klinisch verabreichten Alzheimer-Medikamenten (dh Aduhelm), die zusätzliche Reserven für unvorhergesehene Fälle erfordern“, sagte die CMS bei der Bekanntgabe der Prämienerhöhung. „Die potenzielle Medicare-Medikamentendeckung ist derzeit Gegenstand einer Medicare National Coverage Determination (NCD)-Analyse, die, wenn sie abgedeckt ist, die Medicare-Ausgaben erhöhen könnte. Die vorgeschlagene NCD für Aduhelm (sowie alle Medikamente in dieser Kategorie) muss noch festgelegt werden.“
Neben Aduhelm nannte das CMS noch einige weitere Gründe für die Prämienerhöhung: Höhere Gesundheitsausgaben, die der COVID-19-Versorgung zugeschrieben werden, und eine Entschädigung für die ungewöhnlich niedrige Prämienerhöhung von Teil B – nur 3 US-Dollar – im Jahr 2021, was der Kongress aufgrund der Pandemie angeordnet hat. Der Kongress hat die CMS auch beauftragt, diese niedrigere Prämie durch eine Erhöhung im Jahr 2022 auszugleichen.
Der Upshot
Es kann in Washington Auswirkungen auf die Prämienerhöhung von Teil B geben. Am 2. November schlug Präsident Biden eine Ermächtigung vor Medicare, um Preise auszuhandeln für teure verschreibungspflichtige Medikamente. „Dies umfasst Arzneimittel, die Senioren an der Apothekentheke erhalten (über Medicare Teil D) und Arzneimittel, die in einer Arztpraxis verabreicht werden (über Medicare Teil B)“, a Erklärung des Weißen Hauses sagte über Bidens Build Back Better Act.
Es ist jedoch nicht klar, dass diese Bestimmung in eine endgültige Version des Build Back Better Act aufgenommen wird, da Progressive und Aktivisten wie die AARP mit Gemäßigten und Republikanern über die verschiedenen Ausgabenvorschläge des Gesetzentwurfs verhandeln. Der Aufkleberschock über die Prämie von Teil B 2022 hat möglicherweise Aktivisten erregt, als sie den Gesetzgeber auffordern, Medicare zu ermächtigen, Arzneimittelpreise auszuhandeln, indem sie sie in die Prämie aufnehmen Besseres Handeln beim Wiederaufbau.
„Wieder einmal werden amerikanische Senioren und Steuerzahler den Preis für das unverschämte Preisverhalten großer Pharmaunternehmen zahlen“, sagte Bill Sweeney, Senior Vice President für Regierungsangelegenheiten der AARP. „Wenn Big Pharma einen hohen Arzneimittelpreis festlegt, zahlen alle dafür – nicht nur diejenigen, die die Medikamente benötigen. Deshalb muss der Kongress schnell handeln, um im Build Back Better Act Reformen für verschreibungspflichtige Medikamente zu verabschieden, die den Senioren und allen Amerikanern eine sinnvolle und dringend benötigte Erleichterung bringen würden.“
Fazit
Die monatliche Standardprämie von Medicare Teil B im Jahr 2022 stieg von 170.10 USD im Jahr 148.50 auf 2021 USD – ein Sprung von 14.55 % und mehr als doppelt so viel wie erwartet. Trotzdem erhalten die meisten Menschen mit Medicare immer noch mehr Sozialversicherungsleistungen. Beispielsweise erhält ein Rentner, der 1,565 USD pro Monat von der Sozialversicherung erhält, tatsächlich eine Nettoerhöhung von 70.40 USD mehr pro Monat, nachdem die neu erhöhte Medicare-Teil-B-Prämie abgezogen wurde. Die Prämienerhöhung dürfte den Druck auf den in den Kuhhandel verwickelten Gesetzgeber über Einzelheiten erhöhen Bidens Ausgabenpläne, um Medicare das Recht zu geben, hochpreisige Medikamente wie Aduhelm zu verhandeln.
Gesundheitstipps
Erwägen Sie die Zusammenarbeit mit einem Finanzberater, wenn Sie sicherstellen möchten, dass Sie Ihren Gesundheitsbedarf im Ruhestand decken können. Das kostenlose Tool von SmartAsset bringt Sie mit bis zu drei Finanzberatern in Ihrer Nähe zusammen, und Sie können Ihren Berater kostenlos interviewen, um zu entscheiden, welcher der richtige für Sie ist. Wenn Sie bereit sind, einen Berater zu finden, der Ihnen helfen kann, Ihre finanziellen Ziele zu erreichen, Jetzt loslegen.
Angesichts der Tatsache, dass die Gesundheitskosten einen großen Teil der Rentenausgaben ausmachen, ist es wichtig zu wissen, wie hoch Ihre finanziellen Ressourcen sind oder sein werden, wenn die Zeit der Pensionierung gekommen ist. Um dies herauszufinden, nutzen Sie unsere kostenlose Ruhestandsrechner.
Bildnachweis: ©iStock.com/designer491, ©iStock.com/vorDa, ©iStock.com/narvikk
Die Post Warum die Prämien von Medicare Teil B 2022 in die Höhe geschossen sind erschien zuerst auf SmartAsset-Blog.
Quelle: https://finance.yahoo.com/news/whats-behind-2020s-medicare-part-140004095.html