Das Gesundheitssystem sieht sich einer höheren Akuität und mehr kranken Patienten gegenüber

Obwohl die Covid-19-Pandemie die Leistungsfähigkeit der Gesundheitssysteme weltweit auf die Probe gestellt hat, haben die Folgen ein ähnliches Problem geschaffen: Patienten sind kränker als je zuvor und benötigen ein höheres Maß an Pflege.

Die American Hospital Association kürzlich veröffentlicht ein Artikel, in dem diskutiert wird, wie „pandemiebedingte aufgeschobene Pflege zu einer erhöhten Patientenschärfe in amerikanischen Krankenhäusern geführt hat“. Im Wesentlichen ist das zentrale Konzept, dass viele Menschen ihre Pflege während des Höhepunkts der Covid-19-Pandemie aufgeschoben haben, was zu einer allgemeinen Verschlechterung des Gesundheitszustands geführt hat. Nun benötigen viele dieser Patienten ein höheres Maß an Pflege, was das Gesundheitssystem belastet.

Der Artikel erklärt: „Zu Beginn der COVID-19-Pandemie traten Gemeinden in ganz Amerika in obligatorische Quarantänen und schlossen vorübergehend viele alltägliche Dienste wie Schulen, Einzelhandelsgeschäfte und Bibliotheken. Dies wurde getan, um die Ausbreitung des Virus einzudämmen und Menschen und Gemeinschaften zu schützen […] Gleichzeitig vermieden oder verzögerten viele Amerikaner die Inanspruchnahme von medizinischer Versorgung, einschließlich der Grundversorgung und anderer Facharztbesuche.“ Das Ergebnis: „Die Behandlung von COVID-19 ist hochkomplex und ressourcenintensiv, was während der Pandemie zu einem allgemeinen Anstieg der Patientenschärfe geführt hat. Aber auch die Nicht-COVID-19-Versorgung hat zunehmend zu einer steigenden Patientenversorgung beigetragen. Das Zusammenwirken dieser Faktoren hat dazu beigetragen, dass Patienten schwerere Erkrankungen erleiden, die in vielen Fällen längere Krankenhausaufenthalte und intensivere Behandlungen erfordern.“

In der Tat war die Erhaltung der Gesundheit für Millionen von Amerikanern und für Milliarden weltweit nicht eine Priorität während der Pandemie, da viele befürchteten, in ein Krankenhaus zu gehen oder sogar das eigene Zuhause zu verlassen. Diese Patienten hatten keine regelmäßigen Kontrolluntersuchungen bei ihren Hausärzten (PCPs), geschweige denn eine Neubewertung ihres Lebensstils oder ihrer aktuellen Medikation. Für chronisch kranke Patienten und geriatrische Patienten sind die Auswirkungen noch schlimmer, da diese Patientengruppen selbst auf kleine gesundheitliche Veränderungen äußerst empfindlich reagieren.

Ein weiteres aktuelles Studie die die Auswirkungen von Covid-19 auf das Patientenvolumen, die Akutschärfe und die Ergebnisse in Notaufnahmen untersuchten, berichteten über übereinstimmende Ergebnisse. Die Autoren beschreiben, wie während des Höhepunkts der Pandemie „viele Länder Hausverbote, Ausgangssperren und Sperren einführten, um die Ausbreitung des Virus einzudämmen. Diese Interventionen haben möglicherweise zu der Wahrnehmung beigetragen, dass die Krankenhausumgebung ein Infektionsreservoir darstellt, was zu einer damit verbundenen Verringerung der Besuche in der Notaufnahme führte.“ Infolgedessen „können die anschließend veränderten Muster bei der Suche nach Pflege zu unnötiger Morbidität führen, indem sie den Zugang zur Pflege bei dringenden Erkrankungen verzögern […] die Pandemie hat die Wahrnehmung der Öffentlichkeit verändert, wann ED-Pflege in Anspruch genommen werden sollte. Obwohl dies anscheinend nicht zu einer erhöhten Sterblichkeit bei Kindern geführt hat, ein seltenes Ergebnis in dieser Bevölkerungsgruppe, scheint es eine erhöhte Morbidität im Zusammenhang mit anderen häufigen Krankheiten zu geben …“

In der Tat war die Covid-19-Pandemie ein generationsübergreifendes Ereignis, das der Welt sicherlich viele Lehren für die kommenden Jahrzehnte gebracht hat. Vielleicht besteht die einzige Möglichkeit, dieses unmittelbare Problem zu beheben, darin, weiterhin das Beste für die Patientenversorgung zu tun: mehr Bewusstsein dafür zu schaffen, warum eine rechtzeitige Versorgung wichtig ist; Finanzierung von Gesundheitsorganisationen und Ärzten, um sich sicher um ihre Patienten zu kümmern; und schließlich die Stärkung der Gemeinschaften mit den Ressourcen, die sie benötigen, um die am stärksten gefährdeten Bevölkerungsgruppen unterstützen zu können.