Medicare Advantage ist ein Diamant im staatlichen Gesundheitswesen

Laut a erhalten rekordverdächtige 28.4 Millionen Senioren ihre Versicherung über Medicare Advantage neue Analyse von der Kaiser Family Foundation. Sie machen fast die Hälfte aller Anspruchsberechtigten von Medicare aus.

Und dieser Anteil wird wahrscheinlich steigen. Das sagt das Congressional Budget Office voraus mehr als 60% der gesamten Medicare-Bevölkerung werden bis 2032 in Medicare Advantage-Plänen sein.

Das ist ein Gräuel für progressive Demokraten, die sich ausschließlich darauf konzentrieren, die Kontrolle der Regierung über den Gesundheitsmarkt auszuweiten. Sie sind Anhörungen abhalten Medicare Advantage anzugreifen und versucht, die Ausgaben zu kürzen auf dem Programm.

Die Breitseiten gegen Medicare Advantage sind wirklich nur Versuche, viele der Leistungen zurückzufordern, die Senioren derzeit genießen – und sie zu einer einheitlichen staatlichen Deckung zu zwingen.

Anders als traditionelle Medicare, die von der Bundesregierung verwaltet wird, sind Medicare Advantage-Pläne von privaten Versicherern verwaltet. Die Regierung zahlt ihnen einen festen Satz für die Versorgung mit a Reihe von Vorteilen– einschließlich Krankenversicherung, ambulanter und oft verschreibungspflichtiger Medikamente – für jeden Teilnehmer.

Da Medicare Advantage-Versicherer um das Geschäft mit Senioren konkurrieren müssen, haben sie einen Anreiz, Patienten eine qualitativ hochwertige Versorgung zum niedrigstmöglichen Preis anzubieten.

Fast jeder Medicare Advantage-Plan bietet Vorteile traditionelle Medicare nicht, wie Seh-, Hör- und zahnärztliche Versorgung. In der Tat, 97 % der Medicare Advantage-Pläne Sehvorteile bieten. Rund 94 % bieten Gehörschutz und mehr als 90 % bieten zahnärztliche Leistungen. Einige übernehmen sogar die Transport- und Verpflegungskosten.

Wenn herkömmliche Medicare-Mitglieder diese Leistungen wünschen, müssen sie aus eigener Tasche zahlen oder eine Zusatzversicherung abschließen. Zusatzpläne können kosten bis zu $ ​​4,800 jährlich.

Und das zusätzlich zu den Prämien und anderen Auslagen im Zusammenhang mit der traditionellen Medicare, die den durchschnittlichen Begünstigten kosten ungefähr 5,000 $ eines jeden Jahres.

Patienten, die bei Medicare Advantage angemeldet sind, zahlen einen Bruchteil dieser Kosten. Sie verbringen $ 1,965 weniger, im Durchschnitt, in Prämien und aus eigener Tasche als traditionelle Medicare-Eingeschriebene.

Medicare Advantage ist auch besser auf die Bedürfnisse eingehen von unterversorgten Gemeinden. Schwarze und hispanische Leistungsempfänger berichten mit größerer Wahrscheinlichkeit, dass sie Routinebehandlungen wie Mammographien, Grippeschutzimpfungen sowie Blutdruck- und Cholesterin-Screenings erhalten, wenn sie sich für Medicare Advantage angemeldet haben, im Vergleich zu herkömmlicher Medicare.

Einige Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Routinepflege dazu beiträgt, gesundheitliche Unterschiede zu verringern. Einer Studie der Zeitschrift des National Cancer Institute kam zu dem Schluss, dass die höhere Mammographierate in einigen Medicare Advantage-Plänen mit der „Umkehrung der beobachteten Unterschiede“ für hispanische Frauen im traditionellen Medicare verbunden war.

Die von Medicare Advantage angebotene hochwertige Versorgung erstreckt sich auf Patienten aller Rassen, Hintergründe und Gesundheitszustände. EIN Überprüfung von fast 50 Studien in Health Affairs fanden heraus, dass „Medicare Advantage in den meisten Studien, in denen Kennzahlen zur Pflegequalität verglichen wurden, die traditionelle Medicare übertraf.“

Während der COVID-19-Pandemie Senioren mit Medicare Advantage erfahrensten weniger Krankenhauseinweisungen, weniger COVID-bedingte Todesfälle und eine größere Kontinuität beim Zugang zur Routineversorgung als bei traditionellen Medicare.

Zusammengenommen zeigen die Daten, dass Medicare Advantage einen gerechteren Zugang zu einer umfassenden Gesundheitsversorgung zu geringeren Kosten bietet. Man könnte meinen, ein solches Programm würde einen ansprechen Partei, die behauptet gesundheitliche Benachteiligungen abbauen und Pflege bezahlbarer machen wollen.

Aber linksgerichtete Demokraten sind darauf fixiert, dass die Regierung 4 % mehr ausgibt für jeden Begünstigten von Medicare Advantage als für jeden Teilnehmer des traditionellen Medicare. Sie behaupten, dass zusätzliches Geld die Taschen privater Versicherer füllt – und haben damit gedroht, Mittel aus dem Programm zu streichen, um andere fortschrittliche Initiativen zu finanzieren.

Dadurch würden nicht nur mehr Patienten auf traditionelle Medicare gezwungen und sie einer minderwertigen, teuren Versorgung unterzogen. Es würde auch weniger Geld für die Steuerzahler liefern.

Medicare Advantage deckt alle von Medicare geforderten Leistungen ab 24% weniger als traditionelle Medicare tut. Versicherungsunternehmen nutzen diese Einsparungen, um eine umfassendere Betreuung für die Versicherten bereitzustellen und einen Beitrag zu leisten mehr als $ 32 Milliarden an Mehrwert für die Begünstigten und die Regierung jedes Jahr.

Der Wert von Medicare Advantage überwiegt bei weitem seine Kosten. Um unser Gesundheitssystem gerechter und erschwinglicher zu machen, müssen wir das Programm stärken – nicht untergraben.

Quelle: https://www.forbes.com/sites/sallypipes/2022/09/12/medicare-advantage-is-a-diamond-in-the-government-healthcare-rough/