Inflationsminderungsgesetz, um die Kosten für Medicare-Patienten mit Insulin zu begrenzen

Ein neues Gesetzespaket, das am Dienstag von Präsident Joe Biden unterzeichnet wurde, ist ein großer Gewinn für Medicare-Patienten, die Schwierigkeiten haben, die Kosten für Insulin zur Behandlung ihres Diabetes zu decken.

Aber der Gesetzentwurf mit dem Namen Inflation Reduction Act reicht nicht aus, um diese Kostenkontrolle auf die breitere Patientenpopulation anzuwenden, die auf Insulin angewiesen ist.

Die Rechnung begrenzt die Insulinzuzahlungen für Begünstigte von Medicare Part D ab 35 auf 2023 USD pro Monat. Insbesondere haben Senioren, die von Medicare abgedeckt sind, ab 2,000 eine jährliche Obergrenze von 2025 USD für verschreibungspflichtige Medikamente aus Teil D. Medicare wird nun auch die Möglichkeit haben, die Kosten für bestimmte verschreibungspflichtige Medikamente zu verhandeln.

„Wir freuen uns sehr, dass Senioren diese Kosteneinsparungen sehen werden“, sagte Dr. Robert Gabbay, Chief Scientific and Medical Officer bei der American Diabetes Association.

Die Änderungen greifen jedoch zu kurz, um eine breitere Anwendbarkeit auf privatversicherte Diabetespatienten zu erreichen.

„Wir freuen uns über unseren Sieg, aber es gibt noch viel zu tun“, sagte Gabbay.

Die Demokraten verfolgten das Inflation Reduction Act durch einen Prozess namens Budgetabgleich oder eine einfache Parteimehrheit.

In diesem Prozess entschied der Senatsparlamentarier, dass eine umfassendere Insulinreform für Nicht-Medicare-Patienten nicht in die Gesetzgebung aufgenommen werden könne. Der Gesetzgeber des Senats beantragte dann 60 Stimmen, um es in der Rechnung zu halten. Aber sie blieben mit nur 57 Stimmen zurück, da 43 Gesetzgeber dagegen waren.

Das Ergebnis war eine Enttäuschung, sagte Gabbay. In 23 Bundesstaaten und Washington, DC wurden bereits Gesetze erlassen, die die Kosten für Insulin oder die Pflegekosten für Menschen mit Diabetes begrenzen

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„Wir hatten gehofft, dass es jetzt an der Zeit ist, national zu gehen und wirklich ein umfassendes Gesetz zu haben, das alle Menschen mit Diabetes in den USA schützen würde“, sagte Gabbay.

Die American Diabetes Association plant, sich weiterhin für die Linderung von mehr Patienten einzusetzen, einschließlich der INSULIN-Gesetz, die eine Begrenzung der monatlichen Insulinkosten für eine breitere Patientenpopulation fordert.

„Wir hoffen, dass das diesen Herbst zum Kongress kommen kann“, sagte Gabbay.

Mehrheitsführer im Senat, Chuck Schumer, DN.Y., äußerte auch seine Absicht den Vorschlag in den kommenden Monaten erneut zur Abstimmung zu bringen.

Für Patienten ab 65 Jahren, die auf Insulin angewiesen sind, ist das Inflation Reduction Act ein „Game Changer“, sagte Gabbay.

Mehr als 8 Millionen Menschen in den USA sind auf Insulin angewiesen, um ihren Blutzuckerspiegel zu kontrollieren, und wenn sie die Einnahme des Medikaments für einige Tage unterbrechen, könnten sie sterben. „Es ist todernst“, sagte Gabbay.

Doch im Laufe des Jahres neigen einige Medicare-Patienten dazu, wegen a nervös zu werden Deckungslücke bekannt als „Donut-Loch“ und könnten versuchen, ihr Insulin zu rationieren, sagte er.

Die hohen Kosten für Insulin führen dazu, dass 14 % der Patienten „katastrophale“ Ausgaben für die Behandlung haben neuere Forschungen von der Yale-Universität. Bei Medicare-Patienten, die Insulin erhalten, ist einer von fünf Patienten von katastrophalen Ausgaben betroffen, so die Studie.

Ab 2023 wird das Inflationsminderungsgesetz die Insulinkosten für Medicare-Begünstigte auf 35 USD pro Monat begrenzen und auch diejenigen einschließen, die Insulinpumpen verwenden.

Medicare-Begünstigte, die nach Inkrafttreten des Gesetzes mehr als 35 US-Dollar pro Monat zahlen, werden laut dem erstattet American Diabetes Association.

Für Patienten, die Schwierigkeiten haben, Insulin zu decken, stellt die American Diabetes Association Ressourcen bereit, die helfen können, diese Kosten einzudämmen insulinhelp.org.