Laut CDC kann Adenovirus bei gesunden Kindern zu Leberschäden beitragen

Neun Kinder in Alabama mit schwerer akuter Hepatitis, von denen drei an Leberversagen litten, wurden alle positiv auf Adenovirus getestet und keines von ihnen hatte eine Vorgeschichte Covid-19 Infektion, nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention.

Das CDC veröffentlichte am Freitag seine bislang detailliertesten Erkenntnisse über die Kinder, nachdem es letzte Woche eine landesweite Gesundheitswarnung herausgegeben hatte. Darin heißt es, dass eine Adenovirus-Infektion bei ansonsten gesunden Kindern eine unterschätzte Ursache für Leberschäden sein könnte, es seien jedoch weitere Untersuchungen erforderlich.

Während Hepatitis bei Kindern keine Seltenheit ist, überraschte die Häufung von Fällen in Alabama die Ärzte, da die zuvor gesunden Kinder schwere Symptome hatten und nicht positiv auf Hepatitisviren getestet wurden.

Gesundheitsbehörden in den USA und Europa verfolgen Fälle schwerer Hepatitis bei Kindern genau, nachdem das Vereinigte Königreich die Weltgesundheitsorganisation Anfang des Monats über eine Häufung von Fällen dort informiert hat. Die WHO hat bisher weltweit 169 Fälle identifiziert, die überwiegende Mehrheit davon im Vereinigten Königreich

Alle neun Kinder in den USA waren Patienten im Krankenhaus Children's of Alabama und waren laut CDC zwischen zwei und sechs Jahren alt. Drei der Patienten erlitten Leberversagen und zwei benötigten eine Lebertransplantation. Alle haben sich entweder erholt oder erholen sich.

Zu den Symptomen der Kinder vor der Krankenhauseinweisung gehörten Erbrechen, Durchfall und Symptome der oberen Atemwege. Acht der Patienten hatten einen Sklera-Ikterus, eine Gelbfärbung des Augenweißes. Sieben hatten eine vergrößerte Leber, sechs hatten Gelbsucht und einer hatte Enzephalopathie, ein weit gefasster Begriff für eine Erkrankung des Gehirns.

Alle Kinder wurden positiv auf Adenovirus getestet, eine häufige Infektion, die Atemwegserkrankungen, Magenbeschwerden, rosa Augen und Blasenentzündungen oder in selteneren Fällen neurologische Erkrankungen verursachen kann. Adenovirus ist eine bekannte Ursache für Hepatitis bei Kindern mit schwachem Immunsystem, aber die Patienten in Alabama hatten laut CDC alle ein normales Immunsystem und keine nennenswerten gesundheitlichen Probleme.

Obwohl sechs der Kinder ebenfalls positiv auf das Epstein-Barr-Virus getestet wurden, geht das CDC nicht davon aus, dass es sich um akute Infektionen handelte, da sie negativ auf Antikörper getestet wurden. Laut CDC wurden die Kinder alle negativ auf die Hepatitisviren A, B und C getestet. Keiner von ihnen hatte eine Vorgeschichte einer Covid-19-Infektion.

Ärzte in Alabama identifizierten im vergangenen Herbst die ersten fünf Fälle. Das CDC und das Alabama Department of Public Health leiteten im November eine Untersuchung ein. Bis Februar dieses Jahres identifizierten sie vier weitere Fälle in Alabama. Seit Februar wurden in Alabama keine weiteren Fälle identifiziert.

Das CDC sagte, es beobachte die Situation genau, um die Ursache der schweren Hepatitis bei Kindern besser zu verstehen und Möglichkeiten zur Vorbeugung der Krankheit zu finden. Das Gesundheitsamt forderte die Ärzte auf, sich darüber im Klaren zu sein, dass Vollbluttests anstelle von Plasmatests das Vorhandensein von Adenoviren möglicherweise besser nachweisen könnten.