Bidens Vorschlag, alle Insulinpreise auf 35 Dollar pro Monat zu begrenzen, hat kaum eine Chance, den Kongress zu passieren

President Joe Biden benutzte diese Woche während der Rede zur Lage der Nation die rüpelhafte Kanzel, um eine universelle Preisobergrenze für Insulin für alle Diabetespatienten zu fordern, aber es ist sehr unwahrscheinlich, dass der Vorschlag den aktuellen Kongress passieren wird.

Bidens charakteristische gesetzliche Errungenschaft, das Inflation Reduction Act, hat die Insulinpreise für Medicare-Empfänger auf 35 US-Dollar pro Monat begrenzt, aber das Gesetz schützt jüngere Diabetespatienten mit privater Versicherung oder ohne Versicherung nicht vor höheren Preisen.

„Lassen Sie uns die Arbeit dieses Mal beenden. Lassen Sie uns die Insulinkosten für alle auf 35 Dollar begrenzen“, sagte Biden am Dienstagabend dem Kongress.

Während der Präsident sprach, forderte Sen. Jeanne Shaheen, DN.H., den Kongress auf, das Insulingesetz zu verabschieden, das die Preisobergrenze von 35 US-Dollar auf Personen mit Privatversicherung ausdehnen würde. Shaheen war Co-Sponsor der parteiübergreifende Gesetzgebung mit Sen. Susan Collins, R-Maine, letzten Juli.

Der Durchschnittspreis für Insulin in den USA war 2018 zehnmal höher als der Durchschnittspreis in anderen wohlhabenden Nationen. laut einem Bericht der Rand Corp. im Jahr 2021.

Obwohl es eine gewisse parteiübergreifende Unterstützung für eine universelle Preisobergrenze für Insulin gibt, wird der Vorschlag einem harten Kampf ausgesetzt sein und wahrscheinlich nicht in einem eng gespaltenen Kongress verabschiedet werden, in dem die Demokraten im Senat eine knappe Mehrheit halten und die Republikaner das Repräsentantenhaus nur schwach vertreten.

Selbst als die Demokraten letzten Sommer beide Kammern kontrollierten, gelang es den Republikanern des Senats Töte eine Maßnahme das hätte die Insulinpreise für Privatversicherte auf 35 Dollar im Monat gedeckelt. Sollte der Senat das Insulingesetz verabschieden, würde er immer noch einem Haus gegenüberstehen, das sich jetzt in den Händen der GOP befindet.

Die Abgeordnete Cathy Rodgers aus Washington, die republikanische Vorsitzende des Energie- und Handelsausschusses des Repräsentantenhauses, verschwendete keine Zeit damit, Bidens Vorschlag in Echtzeit abzulehnen und die staatlichen Preisobergrenzen für Insulin pauschal als „sozialistisch“ und ein „Bundesmandat“ zu verurteilen, das dem Wettbewerb schadet .

„Es ist an der Zeit, dass der Präsident seine sozialistischen Preisschemata aufgibt und daran arbeitet, Insulinprodukte erschwinglicher zu machen, ohne den Wettbewerb und die Innovation von Insulin zu gefährden“, sagte Rodgers in einer Erklärung, die während der Ansprache des Präsidenten am Dienstagabend veröffentlicht wurde.  

Lisa Murdock, Chief Policy Officer bei der American Diabetes Association, räumte ein, dass die Ausweitung der Insulinpreisobergrenze auf Personen mit Privatversicherung ein harter Kampf im laufenden Kongress sein wird. Murdock stellte jedoch fest, dass im vorherigen Senat sieben Republikaner für die Obergrenze gestimmt hatten.

„Wir haben gesehen, wie Republikaner herausgetreten sind und sich für diese Maßnahme eingesetzt haben, also möchte ich nicht sagen, dass wir sie für unerreichbar halten – wir sind immer noch sehr engagiert, mit Mitgliedern auf beiden Seiten des Ganges zusammenzuarbeiten, um dies zu tun das“, sagte Murdock.

Der Insulinmarkt wird dominiert von Eli Lilly, Novo Nordisk und Sanofi. Die Reaktion der Branche auf Bidens Vorschlag war gemischt.

Lilly unterstützt die Ausweitung der Preisobergrenze von 35 US-Dollar auf alle Amerikaner, sagte Sprecherin Kristiane Bello. Das Unternehmen hat ein Programm, um Patienten unabhängig von ihrem Versicherungsstatus Insulin für 35 US-Dollar oder weniger pro Monat bereitzustellen, sagte Bello.

Sanofi unterstützt auch eine universelle Preisobergrenze von 35 US-Dollar für Insulin und stellt die Medikamente bereits den Nichtversicherten zur Verfügung Preis durch ein Sparprogramm, sagte ein Unternehmenssprecher.

Novo Nordisk befürchtet, dass die staatliche Festsetzung der Arzneimittelpreise letztendlich den Zugang der Patienten zu neuen Therapien einschränken wird, sagte Sprecherin Nicole Araujo.

Stephen Ubl, CEO von Pharmaceutical Research and Manufacturers of America, nannte Insulin-Kostenobergrenzen „ein Pflaster für ein kaputtes System, das die Menschen dazu zwingt, mehr für Medikamente zu zahlen, als Krankenversicherer und Apothekenleistungsmanager zahlen.“

Letzten Monat, Kalifornien verklagten Insulinhersteller und Apothekenleistungsmanager CVS Caremark, Cignas Express-Skripte und Optum von UnitedHealth Sie behaupten, sie würden ihre Marktmacht nutzen, um Patienten überhöhte Gebühren zu berechnen.

CNBC hat sich an die Apothekenleistungsmanager gewandt, um einen Kommentar zu den Bemerkungen des Präsidenten abzugeben.

Laut der American Diabetes Association sind etwa 40 % der Menschen mit Diabetes privat versichert und 5 % sind nicht versichert. Jeder fünfte privat versicherte Diabetes-Patient zahlt mehr als 5 US-Dollar pro Monat für Insulin, laut einer Umfrage der Kaiser Family Foundation.

Obwohl die Insulinpreise je nach Versicherungspolice eines Patienten variieren, zahlen Menschen laut Murdock in einigen Fällen Hunderte von Dollar pro Monat für Medikamente, die sie zum Überleben benötigen.

Von den Personen, die Insulin mit Versicherung über ihren Arbeitgeber erhielten, zahlten 9 etwa 200 % mehr als 2019 $ aus eigener Tasche. laut einer Analyse des Health Care Cost Institute. Laut der Analyse gaben diese Personen durchschnittlich 403 US-Dollar pro Monat aus.

Schätzungsweise 1.3 Millionen Erwachsene in den USA mussten ihr Insulin im Jahr 2021 aufgrund des Preises rationieren. laut einer Harvard-Studie, die in den Annals of Internal Medicine veröffentlicht wurde. Patienten rationierten, indem sie Dosen ausließen, weniger Insulin nahmen oder den Kauf der Injektionen verzögerten, um Geld zu sparen.

Die Staaten haben die Angelegenheit in Ermangelung einer bundesstaatlichen Preisobergrenze für Insulin in allen Versicherungsformen selbst in die Hand genommen. Bisher haben 22 Bundesstaaten und Washington, DC, den Insulinpreis begrenzt. Die Obergrenze reicht von 25 US-Dollar in Connecticut für einen Monatsvorrat bis zu 100 US-Dollar in anderen Bundesstaaten.